Estudi biomecànic de la petjada, què és i quins beneficis té?

Un estudi biomecànic de la trepitjada o marxa és un conjunt de proves diagnòstiques realitzades per un especialista en podologia i amb tecnologia d’alta precisió que ens permet conèixer i prevenir possibles patologies i lesions del peu, així com la seva relació amb altres estructures com el genoll, el maluc o la columna.

A través d’aquesta complerta exploració es pot conèixer la manera de caminar o correr d’un pacient, podent així arribar a prevenir o curar l’aparició de lesions musculars i osteoarticulars com tendinitis, fascitis plantar, metatarsalgia (dolor al metatars), callositats, esquinços, peus plans o cavos…

Com és l’estudi biomecànic a la nostra clínica?

1. Entrevista o anamnesis

El nostre podóleg realitzará una serie de preguntes tals com: motiu de la visita, localització i tipus de dolor, tipus de calçat que utilitza, pes, esports que realitza,etc. També és important coneixer antecedents mèdics propis i familiars, medicació que pren, alergies medicamentoses i d’altres.

2. Exploració en camilla

Començem l’exploració amb el pacient es tombat boca amunt a la camilla. Aquí valorem la localització del dolor per coneixer quines estructures del peu estan afectades. També valorem el tipus de peu i desviacions del peu com per exemple: peu plà, peu cavo, metatars adducte o galindons .

Seguidament valorem si el pacient té una cama més llarga que una altra (dismetries), rotacions de maluc, alineació de la tibia i la ròtula i alineació de les cames per descartar genu valgo/varo.

3. Tests biomecànics de peu

Després de l’exploració a camilla, el pacient es col·locarà de peu i el podòleg realitzarà una sèrie de tests per avaluar la funcionalitat i mobilitat del peu. També es comprova l’alineació del calcani i del migpeu, per poder determinar si es troba en una posició neutra, pronada o supinada.

4. Exploració postural en bipedestació

Seguidament, el pacient es posarà de peu i quiet, aquí realitzarem un estudi postural. Evaluarem si existeixen basculacions a les escàpules, a la pelvis, desalineacions de la columna vertebral , desalineacions en les cames i en el peu. Realitzarem una sèrie de tests per tal de comprovar que l’esquena té una bona mobilitat i que no existeixen bloquejos a la zona del maluc.

5. Estudi de la petjada plantar informatitzada

Aquesta part de l’estudi biomecànic és en estàtic el completem gràcies a la plataforma de pressions. Evaluarem els punts de màxima pressió del peu, el centre de gravetat del pacient i també el pes de càrrega de cada cama.

6. Estudi de les pressions en dinàmica

El pacient camina sobre la plataforma de pressions i això ens permet analitzar els peus en moviment i obtenir dades minuciones com per exemple en quin moment el peu comença a pronar o supinar, com es desplaçen les pressions, com rota el peu i quina estructura pateix la màxima pressió, etc.

7. Estudi cinemàtic de la marxa i la carrera

L’estudi acaba amb la filmació del pacient caminant en una cinta de córrer. Gràcies a la tecnologia, obtenim el v´ídeo en camara lenta i ens permet analitzar tots els moviments de la pasa, així com la seva repercussió en genoll o maluc.

8. Explicació de resultats i proposta de millores

Una vegada realitzat l’estudi, l’especialista explica tots els resultats obtinguts i resol tots els dubtes del pacient.

Si les proves realitzades a l’estudi han sortit majoritàriament malament, el podòleg determinarà si és necessari realitzar un tractament de plantilles personalitzades.

També aconsellarà millores en el calçat, pautarà exercicis o estiraments específics si és necessari.

9. Presa de motlles amb sistema 3D

Si les plantilles personalitzades són necessàries, s’escaneja el peu amb el sistema 3D d’alta precisió, amb el qual obtenim un motlle virtual del peu.

El nostre laboratori de plantilles s’encarregarà de confeccionar la plantilla personalitzada gràcies a les dades del sistema 3D i la prescricpció que el podòleg facilita.

10. Entrega de plantilles personalitzades

La plantilla està llesta en 7-10 dies laborables i s’entrega al pacient en una visita on es proven i s’ensenya al pacient com utilitzar-les i cuidar-les.

Al cap d’uns 15 dies es realitza una visita de revisió totalment gratuïta per avaluar com està funcionant el tractament.

    ¿Quieres más información?

    L’embenat neuromuscular

    Heu vist mai la cintes de colors que porten els esportistes d’elit o grans professionals dins del món de l’esport? Es tracta de l’embenat neuromuscular, o també anomenat Kinesio Tape. És un embenat elàstic amb unes característiques molt peculiars.

    Cada vegada és més visible dins la nostra societat, i avui us expliquem en què consisteix i quina funció realitza.

     

    Aquest embenat va ser dissenyat a principis dels anys setanta pel quiropràctic Kenzo Kase amb la finalitat de facilitar el procés de curació natural del cos sense restringir el moviment dels músculs i articulacions afectades. Aquest nou mètode es va desenvolupar i expandir a Àsia, en concret a Corea i el Japó, però dues dècades després, professionals mèdics esportius començaven a fer-n’hi ús a Europa i als Estats Units. Actualment, existeixen un gran nombre de professionals que contínuament experimenten noves tècniques i aplicacions terapèutiques per millorar la seva funció i és així com cada cop més apareix en àmbits relacionats en el camp de la medicina física i la rehabilitació.

     

    Característiques de l’embenat

    • Està constituït per un esparadrap elàstic molt porós amb una estructura trenada de cotó.
    • Incorpora una capa adhesiva antial·lèrgica que no conté làtex i afavoreix la transpiració. Alhora, crea un espai entre la pell i la musculatura afectada descomprimint la inflamació causada per la lesió, i així, millorant la circulació sanguínia i l’evacuació limfàtica.
    • Presenta una elasticitat longitudinal d’un 40%-60%.
    • Una de les característiques que el diferencien de l’embenat convencional és la permeabilitat amb l’aigua, ja que té la capacitat d’eixugar-se amb facilitat. Aquest fet facilita la duració de l’aplicació de l’embenat, podent ser aplicat durant 3-4 dies.
    • Comença a activar-se i a escalfar-se amb el contacte amb la pell, per això es recomana fregar-lo un cop aplicat.  

     

    Acció terapèutica i efectes fisiològics

    L’acció terapèutica de l’embenat es basa en la medicina asiàtica. Aquesta descriu que la pell és un òrgan reflexogen des de la qual podem incidir amb estímuls aferents o eferents al sistema nerviós central, produint així les respostes neurofisiològiques desitjades mitjançant els receptors sensorials.

    Els efectes fisiològics de l’embenat són diversos, i entre ells trobem:

    • Efecte analgèsic i antiinflamatori per la disminució de la pressió i la millora de la circulació. 
    • Millora de la funció muscular, lligamentosa i articular per regulació del to muscular. Sigui per aconseguir un efecte tonificant o relaxant de la musculatura, a causa de la correcció de la posició articular i la correcció del moviment.
    • Estimula la propiocepció.
    • Proporciona major estabilitat.
    • Estimula la circulació sanguínia i el drenatge limfàtic.
    • Ajuda a millorar la funció orgànica.

     

    Tot i els grans beneficis que aporta, existeixen una sèrie de contraindicacions per la seva aplicació. Si després de l’aplicació del KT apareix pruïja i no desapareix en 10-20 minuts, es recomana el retiratge d’aquest. Es desaconsella aplicar-lo damunt de ferides obertes, ja que com que no és estèril pot causar efectes no desitjats. El mateix passa en edemes generalitzats causats per problemes cardíacs o renals i trombosis, ja que a l’augmentar el flux sanguini pot provocar el despreniment del coàgul. Tampoc està indicat en qualsevol traumatisme sever abans de saber el diagnòstic, o en pells molt fines i delicades. Finalment, tampoc està indicat en dones embarassades o persones amb diabetis, pel simple fet que no existeix suficients estudis al respecte.

     

    Tècniques d’aplicació

    Existeix un mètode d’aplicació específic descrit pel seu creador. Abans de ser utilitzat, la pell ha d’estar seca, neta, idealment sense borrissol corporal i sense cap loció ni greix per tal d’assegurar la completa adhesió. L’embenat s’ha d’aplicar sense cap plec a la pell i sempre en direcció longitudinal. 

    Pel que fa a les pròpies tècniques, es classifiquen en tècnica muscular i tècnica de lligament.

    • La primera té com a objectiu millorar el to muscular, podent-se aplicar per efecte tonificant (d’origen del múscul afectat a inserció) o per efecte relaxant (d’inserció a origen). Aquesta explicació es deu al fet que la retracció de l’embenat va en sentit de l’ancoratge que es posiciona primer. S’ha d’estirar la pell de la zona a tractar o realitzar una extensió muscular.
    • La segona tècnica està indicada per restablir la curació i recuperació dels lligaments lesionats sense limitar el seu moviment, començant a fixar l’embenat des del centre de la lesió, amb lleugera tensió, i posteriorment dur-lo cap als extrems, sempre adherits sense tensió.

    Finalment, existeixen vàries formes de disseny de l’embenat segons la zona a tractar o la forma i la mida del múscul.

    1. La tècnica en I s’aplica damunt del ventre muscular.
    2. La tècnica en V s’aplica al voltant del ventre muscular, igual que la tècnica en Y.
    3. Existeix també la tècnica en X que s’aplica des del centre del múscul cap als extrems.
    4. La tècnica en estrella permet augmentar l’espai al centre i així descomprimir-lo.
    5. I finalment, la tècnica en ventall o pop, indicada sobretot per edemes.

     

    Aplicacions en patologies podològiques

    L’embenat neuromuscular cada cop guanya més terreny per tractar patologies dins l’àmbit podològic. Les principals aplicacions són:

    • Metatarsàlgies
    • Dolor a la primera articulació a causa de la desviació del primer radi (galindó)
    • Fascitis plantar o esperó calcani
    • Esquinç de turmell
    • Edemes
    • Tendinitis
    • Disfuncions dels músculs de l’extremitat inferior, entre moltes altres.

     

     

     

    A la nostra clínica estem formades per la correcta aplicació i utilització de l’embenat neuromuscular en qualsevol de les dolències presents a les extremitats inferiors i al peu.

    Així doncs, no ho dubteu! Si presenteu alguna lesió, no espereu i veniu-nos a veure o truqueu-nos al 931 789 572. Us ajudarem a resoldre-la de la millor forma possible.

     

    Punció seca pel tractament de la fascitis plantar

    Has sentit a parlar de la punció seca? És una tècnica relativament novedosa i molt efectiva que té com a objectiu erradicar el dolor. Quan la fascitis plantar és crònica o molt dolorosa, a vegades no n’hi ha prou amb una plantilla. Per garantir que el pacient marxa de la clínica sense dolor es poden combinar tractaments més invasius.

    Avui us parlarem de la punció seca, segueix llegint!

     

    Què és la punció seca?

    La punció seca és una tècnica semi-invasiva que utilitza agulles semblants a les d’acupuntura per a tractar dolències, especialment el síndrome de dolor miofascial.

    Es busca el punt gatell, punt on es concentra la inflamació i contractura màxima. Seguidament es penetra l’agulla a la pell sense infiltrar cap medicament. Així doncs, l’efecte que aconseguim és la desactivació d’aquest punt, relaxació muscular i eliminació del dolor.

    Què és el punt gatell?

    Els punts gatell són zones amb gran sensibilitat a la palpació, és a dir, que al pressionar sobre la zona el pacient manifesta un gran dolor. Es produeixen quan les cèl·lules de les fibres musculars queden permanentment en contracció per l’alliberament continu de l’acetilcolina, que impedeix la relaxació de les fibres i disminueix el flux de sang.

    Els punts gatell poden produir-se per causes molt diverses. En podologia es solen trobar associades a patologies com fascitis plantar, tendinitis aquília, tendinitis peronea, disfunció del tibial posterior, etc.

    Punts gatell relacionats amb la fascitis plantar

    Com s’aplica la tècnica?

    1. Asèpsia de la zona d’aplicació
    2. Búsqueda del punt gatell a través de palpació
    3. Introducció de l’agulla
    4. Moviments suaus de l’agulla per estimular el punt fins a produir-se un petit espasme muscular
    5. Retirada de l’agulla i massatge de la zona

    A més a més, no existeix sagnat de la zona, ja que l’agulla és mil·limètrica. El pacient pot sentir molèsties similars a tenir “agulletes” les primeres 24-48 h. Posteriorment es dóna un efecte de relaxació i desaparició del dolor muscular.  Es sol aplicar un cop per setmana fins a eliminar el dolor completament.

    Contra-indicacions de la punció seca

    Aquesta tècnica no sol tenir cap efecte secundari, però no està indicada en els següents casos:

    • Por a les agulles
    • Al·lèrgia als metalls
    • Problemes de coagulació, (diabètics, si es pren anticoagulants com el sintrom,…)
    • Zones amb ferides o cicatrius, tatuatges, taques,…

     

    En conclusió, aquesta és una tècnica molt efectiva i segura, per la qual cosa sol ser d’elecció en patologies cròniques o quan no ha remès del tot el dolor després de tractaments més conservadors (plantilles).

    Així doncs, si pateixes dolor muscular, sobrecàrregues, tendinitis o altres, no dubtis en trucar-nos al 931789572.

    Ungla incarnata: solució i cura definitiva

    Ets dels que ha patit durant mesos o inclús anys la ungla incarnata (onicocriptosis) o conegut popularment com “unyero”?

    Doncs segueix llegint, que això segurament t’interessa!

    Què és la onicocriptosis?

    L’ungla incarnata o onicocriptosis és una patologia que pot ser molt incapacitant i dolorosa.  Es produeix quan l’extrem de l’ungla es clava a la pell. Això produeix una inflamació i a vegades infecció, ja que queda una ferida oberta que és el portal d’entrada de patògens.

    Normalment és deu a un mal tall d’ungles, calçat estret, làmina unguial amb deformitats, traumatismes o mala biomecànica.

    Prevenció

    1. Tall d’ungles: és molt important tallar les ungles de forma totalment recta i arribant d’extrem a extrem. Si deixem una punta, arrodonim l’ungla o tallem en excés, és més probable que al créixer es clavi.
    2. Calçat ample: evita les sabates que acaben en punta o de talla menor a la que et correspon , si hi ha pressió a la zona constantment, es clavarà amb més facilitat
    3. Sudoració: Un excés d’humitat pot ajudar a desencadenar la patologia. Si pateixes hiperhidrosis, acut al podòleg perquè et recepti el producte més adequat. Llegeix el post sobre hiperhidrosis.
    4. Revisions al podòleg: si comences a notar la zona adolorida, no intentis manipular la zona i acudeix al podòleg. És l’especialista que et donarà la cura i solució. Evita centres d’esteticients.

    Tractament conservador

    Imatge de tall sagital d’un dit on es poden observar diferents parts de l’aparell unguial.

     

    Quan l’onicocriptosis és lleu, es pot retirar la vora de l’ungla que s’està clavant mitjançant un bisturí. Es procedeix també a tallar l’ungla de manera recta i ensenyem al pacient les mesures preventives.

    Aquest procediment no arriba fins a la zona de la matriu unguial, per tant, sol recidivar amb freqüència. Al créixer, l’ungla es pot tornar a clavar ja que hi ha un component de forma de l’ungla i del teixit que l’envolta (ungles amples o en “teja”).  Es poden aplicar tècniques de reeducació unguial.

    Tractament quirúrgic, solució definitiva

    Procediments en cirurgia unguial

     

    Quan l’onicocriptosis és d’un estadi més avançat i el tractament conservador no ho soluciona, es pot plantejar la cirurgia.

    Es tracta d’una cirurgia molt senzilla que es realitza de manera ambulatòria. Existeixen molts tipus de tècniques, totes enfocades a eliminar la zona de la matriu parcialment. D’aquesta manera, no tornarà a créixer la vora de d’ungla que es clava i l’ungla queda més estreta i estètica. Si el dit presenta mamelons fibrosats (engruiximent, inflamació, infecció), es poden reconstruir i donar així un aspecte proporcionat al dit.

    La cirurgia es realitza sota anestèsia local, la intervenció és d’uns 30 minuts i el post-operatori és senzill i curt. Des del primer moment el pacient pot recolzar el peu a terra. Es realitzen revisions periòdiques fins a donar l’alta definitiva.

    Els resultats són molt satisfactoris. Són poques les complicacions en aquest tipus d’intervenció, però com a totes, hi ha un petit % de risc.

     

    Esperem haver aclarit tots els teus dubtes. Per a més informació, no dubtis en trucar-nos al 931789572

    Consells per cuidar i protegir els peus del fred

    Ja ha arribat el fred! I les baixes temperatures típiques d’aquests mesos d’hivern poden ser un factor de risc per la salut dels nostres peus. És necessari prendre mesures de precaució per tal d’evitar complicacions i possibles dolencies. Les persones més vulnerables a patir trastorns degut a les baixes temperatures son els ancians, els nens i totes aquelles persones que practiquin esports de muntanya.

     

     

    Consells per tenir cura i protegir els nostres peus durant l’hivern:

    1. Utilitzar mitjons de fibres naturals, com la llana o el cotó. Ens permetran evacuar la humitat però alhora mantenir la calor. És important que s’ajustin bé a la mesura, però que no apretin ni comprimeixin la cama, i que no tinguin costures a l’interior. Aquest fet ens evitarà l’aparició d’ampolles o ferides per fricció.
    2.  El calçat ha de permetre la transpiració del peu i evitar que s’hi concentri la humitat. Els peus humits provoquen major sensació de fred. Així doncs, s’aconsella una sabata fabricada amb materials transpirables i impermeables. La sola també hi juga un paper important en la elecció d’un bon calçat. És important que sigui antilliscant per evitar caigudes i tortes.
    3.  En el cas de les persones que sofreixen un excés de sudoració, es recomana canviar els mitjons un parell de vegades al dia. Aquest fet ens evitarà l’acumulació d’humitat i mantenir sempre els peus ben secs.
    4. Evitar les fonts de calor directes com les estufes, el foc a terra o la bossa d’aigua calenta. La realització de banys amb aigua tèbia ens afavorirà la sensació de benestar i no hi haurà risc de generar dolencies.
    5. Moure les cames per evitar problemes de circulació. Hem d’evitar estar parats o en la mateixa postura durant un període llarg de temps. Es recomana aixecar les cames o moure els peus amb l’objectiu d’activar la circulació, i així ajudar a mantenir la temperatura.
    6.  És aconsellable l’ús de cremes específiques per tal de protegir i hidratar la pell. Una bona nutrició de l’epidermis facilitarà la circulació i evitarà que es formin clivelles o ferides.
    7. Beure molta aigua serà necessari per mantenir la hidratació global del nostre organisme. Per altra banda, s’ha evitar la ingesta d’alcohol i el tabac, que contribueixen a la deshidratació i a la vasoconstricció dels vasos sanguinis més distals.

    Patologies associadesal fred

    Si no es tenen en compte i no es segueixen tots aquests consells, les probabilitats de presentar problemes i dolencies augmenten.

    Entre les patologies més comunes es troben la dermatitis, els eczemes i els penellons. En casos molt extrems, es pot produir la congelació dels membres inferiors, però per sort, no és habitual a la nostra zona.

    Els penellons, o popularment més conegut com “sabañones”, son la patologia més freqüent d’aquesta estació de l’any.

    Els seus signes i símptomes poden incloure:

    • Àrees envermellides per qualsevol zona del peu amb molta picor.
    • Canvis de color de la pell de vermell a blau fosc, acompanyat de dolor.
    • Ampolles, ferides o úlceres a la pell.
    • Inflamació de la part més distal dels dits.
    • Les lesions es presentes fredes al tacte.

     

    Si patiu diabetes o problemes de circulació, es possible que el grau d’afectació sigui major.

     

    Contacta amb nosaltres al 931789572 per qualsevol dubte o informació que necessitis.

    Com elegir el calçat infantil?

    Avui en dia, entre tantes marques, models i modes de calçat, ens podem sentir perduts i no saber com escollir un bon calçat pels nostres fills/es. Els més petits es passen tot el dia amb la sabata al col·legi, corrents pel patí i després, al parc.

    Per això, és molt important tenir la sabata adequada, encara que no ens ho sembli, és un element essencial per tenir una bona salut. El calçat serà directament responsable de l’evolució del peu, per tant, s’haurà de revisar periòdicament.

    Us donem alguns consells a tenir en compte per saber si estem davant d’un bon calçat…

     

    A quina edat he de calçat al meu fill?

    La sabata s’ha de col·locar a partir de què el nen comença a fer els primers passos o en l’etapa del gateig. Abans no és necessari ni recomanable. De fet, la majoria de deformitats del peu són per culpa del calçat, estem fabricats per anar descalços.

    S’ha d’evitar col·locar la sabata als bebés que encara no gategen, com a molt se’ls pot col·locar un mitjonet o un peüc a l’hivern, amb l’objectiu d’aïllar-los del fred. Això és important, ja que els nens han de captar al màxim els estímuls sensorials i el peu és un dels principals òrgans sensorials del cos. El peu presenta milers de receptors que donen informació al sistema nerviós del tacte, de la percepció del cos, de l’entorn, del moviment, etc.

    A més a més, la poca maduració òssia que tenen els bebès és un altre motiu a tenir en compte. En un bebè, la majoria d’ossos del peu no estan encara consolidats. El peu està format d’un teixit cartilaginós, i per tant, més fràgil i modelable que un ós. Per la qual cosa, si la sabata no és l’adequada, pot provocar deformitats al peu. Sobretot en els dits i en l’arc plantar.

    En conclusió, quan el nen comença a gatejar o a fer els primers passos, l’ideal és que vagi descalç si el terreny és segur o amb sabates molt fines i poc aparatoses amb el fi d’evitar ferides. És molt important que en l’etapa de la infantesa es promogui la maduració del sistema nerviós i la interacció amb el món exterior. Per això, com més estímuls rebi el nen, més estarem ajudant a aquest procés que després el definirà com a persona.

     

    Com ha de ser el calçat pel bebé que gateja?

    El calçat per un nen que comença a gatejar o a fer les primeres passes, ha de ser:

    • Ample de davant (puntera rodona o cuadrada), que s’adapti a la forma del peu i sigui el suficientment ample com per què mogui els dits.
    • Flexible, lleuger i que deixi el peu el més lliure possible.
    • Sola antideslliçant (anticaigudes) i molt fina (2-3 mm) per tal que garanteixi la sensibilitat.
    • Plantilla antibacteriana extraíble per permetre ventilació.
    • Contrafort d’un material tou, que no mantingui el turmell rígid.
    • Interior suau i sense costures.

    Calçat gateig o primeres passes

    Com ha de ser el calçat pel nen que ja camina?

    En punt el nen ja camini sol i segur (1,5-3 anys), podem canviar alguns ítems del calçat:

    • Puntera rodona o quadrada amb una mica de reforç per protegir els dits, respectant la forma del peu.
    • Canya alta però flexible, per sobre de l’empeine.
    • Contrafort semirígid.
    • Sola plana d’uns 3 mm.
    • Poques costures internes, suau per dins.
    • Materials transpirables i plantilla extraïble.
    • Velcro o cordons perquè quedi el peu ben agafat.

    A partir dels 4 anys fins als 7 aproximadament, canvien alguns ítems:

    • Incrementem el gruix de la sola, de 5-10 mm amb possibilitat d’elements d’amortiment a la zona del taló.
    • Contrafort un pèl més rígid per controlar els moviments del peu.
    • Puntera una mica més reforçada per evitar cops a dits i ungles.
    • El millor és recórrer a les vambes o calçat esportiu, ja que s’incrementa l’activitat.

    Calçat 4-7 anys

     

     

    Com escollir la talla?

    Quan es va a una botiga a provar calçat, és molt important no només fixar-se en tots els punts comentats anteriorment, sinó també amb la talla.

    Primerament, quan provem una sabata i vulguem comprovar el llarg, ho hem de fer amb mitjons i de peu. Els dits no han de tocar la part superior de la puntera, si no no és prou ample. Hem de comprovar que correspongui la part més ampla del peu amb la part més ample de la sabata. També tindrem especial atenció amb el  dit(el petit), no ha d’oprimir el 4t (sovint s’estreten en aquesta localització).

    Després, s’ha de poder col·locar la sabata sense calçador. Un cop col·locat el peu dins, es demana que col·loqui el peu el més endavant possible i hi ha de cabre un llapis en el taló.

    A més a més, s’ha de comprovar i revisar el calçat, no només per la talla, sinó també per el desgast:

    • Cada 2-3 mesos en els primers 3 anys de vida.
    • Cada 4-5 mesos dels 3 als 8 anys.
    • Cada 6 mesos dels 9 als 20 anys (final del creixement).

     

    Esperem que us hagi servit d’ajuda aquest post sobre com elegir el calçat infantil. Si us ha agradat, us recomanem llegir el post sobre com elegir el calçat adequat per córrer.

    Si tens algun dubte pots contactar-nos al 931789572.

    Plantilles posturals. Què són i per qué serveixen?

    Heu sentit a parlar mai de les plantilles posturals? Sabeu quin impacte generen de forma global al nostre organisme?

    Avui us expliquem amb més detall en què consisteix el tractament mitjançant aquestes plantilles, partint de com es  confeccionen i quins són els seus efectes.

     

    Què són?

    Les plantilles posturals es caracteritzen per ser unes plantilles molt fines, d’entre 1 a 4 mm de gruix. Això facilita l’adaptació i l’ús en tot tipus de calçat, des de vambes a sandàlies, inclús dins dels mitjons si volem caminar descalços per casa.

    La plantilla està formada per una palmilla de resina en la qual s’hi termofusionen una sèrie d‘elements de diferents densitats que seran els encarregats de generar petits estímuls de pressió a la planta del peu. Aquests estímuls són seleccionats i predeterminats sobre zones somatotòpiques, sistematitzades després de molts anys d’estudis.

    Aquests elements es posicionen, primerament, basant-se en la informació recollida de l’anàlisi morfoestàtic. És a dir, de la informació obtinguda a partir de la visió des dels tres plans de l’individu. Això ens proporciona una orientació postural global i una petita valoració de totes les adaptacions que el propi cos hagi pogut generar envers la normalitat i la seva pròpia verticalitat.

     

     

    A més a més, la plantilla es confecciona segons els resultats i les informacions obtingudes a través dels tests neuromusculars i exteroceptius generals, que es realitzen durant l’examen postural. Aquests tests ens donen informació sobre l’estat del to global de l’organisme, així com de les possibles asimetries o adaptacions que poden ser adaptatives o fixes, o bé causatives o mixtes. Disposem també d’un gran ventall de tests específics que ens permeten obtenir l’origen del problema, ja sigui articular/muscular, neural, emocional, etc.

    Es diferencien de les plantilles biomecàniques tridimensionals pel simple fet que la postura es defineix com l’anticipació a l’acció. És a dir, no pretén corregir un moviment lesiu sinó generar un canvi postural per integrar i fer més harmònic el sistema. Així aconseguirem un millor funcionament i la resolució de la simptomatologia.

    Ara bé, podem realitzar plantilles mixtes integrant els components que creguem oportuns per la biomecànica i complementar-la amb elements posturals sota la indicació dels tests neuromusculars apropiats per acabar d’afinar el sistema.

     

    Quines eines s’utilitzen per confeccionar-les?

    Els instruments o aparells utilitzats en posturologia són bàsicament l’estabilograma i el pedígraf. Aquests, ens permeten recollir informació precisa i detallada per posteriorment dissenyar les plantilles:

    • L’estabilograma és un instrument tecnològic de mesura que ens ofereix, mitjançant una plataforma molt sensible, un anàlisi quantificat molt específic valorant el centre de gravetat i les oscil·lacions que l’individu pateix. En podem extreure un gran nombre de paràmetres, que ens serviran per definir millor el diagnòstic i, conseqüentment, el tractament.
    • El pedígraf és un altre instrument, amb més història, que ens permet obtenir la petjada exacta de l’individu amb els punts màxims de pressió representats amb un color més intens. Ens serà útil per saber amb exactitud la zona del peu on hem de col·locar els elements per produir els estímuls desitjats.

    Sempre es torna a realitzar un examen postural i estabilomètric amb el tractament aplicat al pacient per comprovar la seva eficàcia.

     

    Quins efectes produeixen?

    Una caracterització de les plantilles posturals és l’acció que provoquen gràcies als elements citats anteriorment.

    Aquests elements posicionats a les plantilles generen un estímul que actuarà i serà processat per tots els receptors cutanis que es troben a la planta del peu. Els receptors envien aquesta informació al sistema nerviós central i aquest, gràcies als reflexos posturals, al reflex antigravitatori i a les oscil·lacions del sistema tònic postural, generaran canvis posicionals globals. És a dir, es produirà una modificació de la postura sobre l’eix vertical de l’individu i, conseqüentment, major estabilitat del centre de gravetat.

    El canvi de postura es produeix mentre l’estímul està en contacte amb el peu. Per tant, per visualitzar i aconseguir els efectes desitjats, és necessari dur el màxim de temps possible les plantilles. Si es perllonga aquest temps, es produeix una reprogramació de l’esquema corporal.

     

    Quan les necessito?

    Les plantilles posturals, anomenades també plantilles exteroceptives, estan indicades i poden ser utilitzades a totes les edats, des dels més petits als més grans.

    Aquestes són necessàries quan existeix un desequilibri postural que està afectant i modificant l’eix vertical amb anterioritat, posterioritat o lateralitat d’un individu, és a dir quan el sistema postural fi es veu alterat.

    Estan indicades en tractaments com talàlgies, metatarsàlgies, àlgies per Neuroma de Morton, fascitis plantars i moltes altres manifestacions clíniques que apareixen al propi peu.

    També s’ha verificat en un gran nombre d’estudis científics que presenten eficàcia terapèutica en problemes de vertigen, d’equilibri, problemes cervicals, problemes a la columna, i un llarg etcètera, condicionats per alteracions posturals.

     

     

    A la nostra clínica comptem amb el coneixement per realitzar estudis posturals i confeccionar les plantilles exteroceptives per cada cas. No ho dubteu, deixeu que ajudem a recol·locar el vostre esquelet i a posicionar el vostre centre de gravetat. Ja veureu com desapareix el dolor i us millora la vida!

     

    Si teniu qualsevol dubte al respecte, truqueu-nos al 931789572. Estem desitjant poder-vos ajudar!

     

    Com escollir el calçat adequat per correr?

    La anomenada “febre running” ha augmentat els últims anys. Cada cop hi ha més gent que corre, però també més gent poc preparada per fer-ho i amb conseqüència més lesions. Per evitar lesions és molt important tenir una bona biomecànica, una bona tècnica i una bona sabata esportiva.

    En aquest post us parlarem sobre què tenir en compte a l’hora d’escollir un calçat pel running.

    La sabata és una eina que connecta el peu amb el terra. Per escollir la més encertada per tú primer has de saber quin objectiu tens, la tècnica que utilitzes i com és la teva petjada. Anem per passos.

    Elements de la sabata

    1. Upper: és la part que s’encarrega de subjectar i aïllar bé el peu, normalment té diferents elements de contenció. A part del típics cordons, existeixen models que tenen com uns “nervis” que ajuden a mantenir el peu còmode i subjecte. Ha de ser transpirable i pot ser impermeable. Ha de tenir un contrafort dur que ajudi a controlar el peu.
    2. Plantilla: ha de ser antideslliçant per tal d’evitar al màxim els traumatismes unguials. També ha de ser transpirable i amb propietats antibacterianes i antimicotiques. Si hi ha algun problema estructural del peu, es convenient substituir-la per una de personalitzada feta per un podòleg.
    3. Mitja-sola: és la part on normalment hi ha els diferents mecanismes d’amortiment al taló i de propulsió a l’avantpeu. Cada marca té una tecnologia: AIR, BOOST, GEL, GRID, ETC. Sol estar feta d’EVA de diferents densitats i gruixos.
    4. Sola: és la part més fina i que contacta amb el terra, ha de facilitar l’adherència amb el terra i ha de ser flexible. El seu disseny ha d’ajudar a mantenir amb equilibri el centre de gravetat. També ha d’ajudar a que el peu segueixi la progressió fisiològica cap endavant.

    Parts d’una sabata esportiva

    El drop

    El drop és l’altura que fa la mitja sola+la sola. Generalment s’utilitzen els drops de 12, 8, 4, 0 i cada un va enfocat a una necessitat esportiva i un objectiu. No cal dir que la influència de la moda també ha fet que hi hagi tanta varietat al mercat.

    Fa molts anys es creia que com més amortiment tingués la sabata, més s’evitaven lesions del corredor. Els últims estudis ens estan alertant que la tècnica menys lesiva per córrer és fer-ho de punta, ja que es redueixi molt més l’impacte. Però passar de córrer de taló a punta és molt complicat i requereix molt d’entrenament. A més a més, córrer amb tècnica de punta amb una sabata amb drop molt alt és pràcticament impossible. És per això que han sortit al mercat sabates amb drops molt més baixos.

    Normalment les sabates amb drops alts tenen més tecnologies d’amortiment, això serà la millor opció si l’objectiu és realitzar carreres llargues per asfalt o terreny dur.

    En canvi, córrer per sorra o muntanya no genera tant impacte i no és tan necessari un el sistema d’amortiment.

    Si el teu objectiu és fer distàncies curtes amb més velocitat, necessitaràs una esportiva més reactiva. Tenir un drop alt no t’afavorirà, ja que el més important és no perdre temps tocant amb el taló a terra. Per tant, has d’escollir una sabata amb un drop més baix i entrenar amb una tècnica més de punta.

    Ara bé, si portes molt temps utilitzant un drop alt, requeriràs mesos d’adaptació per baixar a un drop minimalista.

    També s’ha de tenir en compte, a part de l’objectiu i la tècnica, l’anatomia i biomecànica de cadascú. Si tens problemes de genoll, no et posis a córrer llargues distàncies. Intenta canviar lentament a drop minimalista i tècnica de punta per reduir l’impacte. En canvi, si pateixes de tendinitis o fascitis plantar, evita la tècnica de punta i amortitza al màxim amb una sabata de drop alt.

    Densitats de la sola

    Per altra banda, els dissenys de la mitja sola també són molt importants a l’hora d’escollir un calçat.

    El primer que has de saber és si ets pronador, supinador o neutre. Aquesta anàlisi te l’ha de fer el professional sanitari qualificat, el podòleg. No val que un venedor de la botiga t’ho faci, ja que no està qualificat, i hi ha moltes més coses a tenir en compte. S’han de valorar articulacions, músculs, sistemes mecànics del peu, funcionalitat, pressions, etc.

    Una mala elecció en el calçat pot desenvolupar a lesions molt greus, com síndrome de la cintilla iliotibialtrocanteritis, tendinitis al peu, etc.

    Si un cop fet l’anàlisi de la petjada, el podòleg et diagnostica un problema biomecànic, el millor és que et plantegis fer un tractament. El podòleg t’assessorarà sobre el calçat més idoni per tu.

    El millor sempre és escollir el calçat neutre, a menys que el podòleg t’indiqui el contrari. Si amb la plantilla no és suficient, l’important és que la densitat més dura de la sola estigui posicionada al costat on generes més càrrega. És a dir, si prones en excés, la densitat més dura ha d’anar al costat intern de la sabata.

    Diferents densitats de la mitja sola

    Així doncs, espero que aquest post t’hagi servit d’ajuda. Recorda que el podòleg és l’especialista de la salut que t’assessorarà amb qualsevol dubte que tinguis sobre el calçat. Truca’ns al 931789572.

    Importància del gateig. És necessari gatejar?

    Tens dubtes sobre l’etapa del gateig? Si el teu bebé està apunt per gatejar o encara no ho ha fet, no t’alarmis! En aquest post et resolem tots els dubtes per tal que et quedis més tranquil.

    El gateig és una fase que sempre s’ha considerat molt important pel bebé. Tot i així, hi ha molts nens que es salten aquesta etapa de la vida, d’altres l’endarrereixen i d’altres ho fan però d’una manera una mica especial.

    Sempre hi ha hagut molts mites en torn del gateig. Sovint tendim a comparar el nostre fill amb el dels altres i quan hi ha alguna etapa que es retarda comencen els dubtes i les pors: a quina edat s’ha de gatejar? Si no gateja, li passa alguna cosa dolenta? Això comportarà problemes a posterior? Serà pitjor pel seu desenvolupament?

    L’edat importa?

    El gateig pot aparèixer entre els 5 i els 12 mesos de vida i es pot realitzar de moltes maneres diferents. El més normal és que comenci en torn als 6 mesos, però com hem comprovat té molta variabilitat. 

    Abans de gatejar el bebé ha d’aprendre una sèrie de coses. Primer ha de tenir suficient força per poder aixecar el cap i als 5-6 mesos ha d’aprendre a seure amb recolzament autònomament. Després ja estarà preparat per gatejar.

    Existeixen més de 5 tipus diferents de gateig.  A part de l’estàndard, n’hi ha que ho fan com un ós, culejant  o arrastrant-se com una serp.  Tots es consideren totalment normals i no comportaran cap problema. L’objectiu del nen és explorar l’entorn, i poder desplaçar-se.

    Beneficis del gateig

    El gateig contribueix a connectar els dos hemisferis cerebrals, ajudarà a integrar reflexes, a guanyar propiocepció i coordinació.

    A més a més, el gateig afavoreix la visió, ja que el nen ha d’enfocar en una distància curta i això ajuda a reforçar la musculatura del sistema ocular.

    També és favorable pel sistema vestibular, ajuda al nen a saber situar-se en l’espai i a conèixer millor les distàncies.

    Per últim, ajuda a integrar la marxa creuada, que és el patró que d’adults fem servir al caminar i ens dona estabilitat.

    Si bé és cert que el gateig té molts beneficis i ajuda al desenvolupament psicomotor, si no ho fa no li passarà absolutament res, ja que no hi ha relació amb possibles retards en el desenvolupament.

    A vegades alguns nens es troben preparats per posar-se de peu i ho fan saltant-se l’etapa del gateig. Al contrari, els que gategen molt ràpid poden tardar una mica més a posar-se de peu, pel simple fet que gatejant són molt més veloços. És una qüestió de comoditat.

    Tipus de gateig fisiològics

    Com estimular el gateig?

    El més important és no pressionar al bebé, s’ha de respectar cada etapa i entendre que cadascú necessita el seu temps.

    Això si, és important afavorir-ho, deixant al petit a terra i donant-li llibertat de moviment. Evitar les “hamaques” de bebé, on el nen no pot moure’s i no pot explorar a nivell dels sentits.

    Respecte a l’etapa bípeda, s’ha d’evitar l’ús de caminadors. Es creu que això els ajuda a caminar i estar més estables, però no. Si el nen encara no s’ha posat dret és perquè té estructures immadures. Si el forcem a estar de peu, carreguen massa pes a la pelvis i a les cames i això pot produir deformitats estructurals a posterior. Però d’això en parlarem en un altre post…

    Si t’ha agradat aques post, et recomano llegir el post sobre el peu infantil: El que has de saber sobre el peu infantil.

     

    Esperem haver resolt alguns dubtes en torn del gateig! Per qualsevol consulta, podeu trucar al 931789572.